結核関係様式の変更について

届出の種類

内容

様式

結核発生届

（法第12条第1項）

医師は、結核患者、擬似症患者、無症状病原体保有者（医療の必要なもの）を診断したときには、最寄りの保健所長に直ちに届出が必要です。

結核発生届・届出基準

結核患者入退院届出票

（法53条の11）

病院管理者は、結核患者が入退院したときには、最寄りの保健所長に7日以内に届出が必要です。

結核患者入退院届出票

結核医療費公費負担申請

（ 法37条の2第1項 ）

患者または保護者の申請により、結核医療費の一部を公費負担します。

当面は、旧結核予防法第34条に基づく申請書を御利用ください

結核医療機関変更届

（施行規則第20条の3第5項）

法37条の2第1項により公費負担を受けている者または保護者が、患者票に記載された医療機関を変更しようとする場合、あらかじめ届出が必要です。

結核医療機関変更届

結核患者治癒・中止等届（県参考様式）

医師は、結核患者が治癒、経過観察、転医又は転出等になった場合に届を提出してください。

結核患者治癒中止等届