(医療法第44条第1項) 医療法人設立認可申請書
申請書類等の説明 | 医療法人の設立の認可を申請しようとする時に申請 |
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提出方法 | 持参 |
提出先 |
1.賀茂健康福祉センター 地域医療課 2.熱海健康福祉センター 医療健康課 3.東部健康福祉センター 地域医療課 4.御殿場健康福祉センター 医療健康課 5.富士健康福祉センター 医療健康課 6.中部健康福祉センター 地域医療課 7.西部健康福祉センター 地域医療課 8.賀茂健康福祉センター 松崎保健支援室 9.東部健康福祉センター 修善寺支所 10.中部健康福祉センター 榛原分庁舎 |
Eメール |
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所在地 |
1.〒415-0016 下田市中531の1 |
電話番号 |
1. 0558-24-2052 |
注意事項 |
提出前に事前協議が必要です。
■ 標準処理期間(許認可の場合のみ) |
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様式第27号(第2条関係)(用紙 日本産業規格A4縦型) 医療法人設立認可申請書 (Word 9.6KB)
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様式第27号(第2条関係)(用紙 日本産業規格A4縦型) 医療法人設立認可申請書 (PDF 60.6KB)
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様式2 医療法人 設立趣意書 (Word 37.0KB)
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様式2 医療法人 設立趣意書 (PDF 6.5KB)
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様式3 設立当初の財産目録 (Word 43.5KB)
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様式3 設立当初の財産目録 (PDF 60.8KB)
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様式4 設立当初の財産目録明細書 (Word 51.0KB)
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様式4 設立当初の財産目録明細書 (PDF 11.7KB)
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様式5 設立時の負債明細書 (Word 41.0KB)
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様式5 設立時の負債明細書 (PDF 7.2KB)
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様式7 社員及び役員名簿 (Word 44.5KB)
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様式7 社員及び役員名簿 (PDF 9.6KB)
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様式8 履歴書 (Word 43.0KB)
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様式8 履歴書 (PDF 13.8KB)
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様式9 役員就任承諾書 (Word 36.5KB)
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様式9 役員就任承諾書 (PDF 6.2KB)
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様式10 開設しようとする診療所の概要 (Word 51.5KB)
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様式10 開設しようとする診療所の概要 (PDF 27.4KB)
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様式11 設立1年目の事業計画 (Word 36.5KB)
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様式11 設立1年目の事業計画 (PDF 6.0KB)
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様式12 設立1年目の収支計画書 (Word 56.0KB)
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様式12 設立1年目の収支計画書 (PDF 17.5KB)
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様式13 委任状 (Word 36.5KB)
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様式13 委任状 (PDF 6.1KB)
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様式14 医療法人の要約 (Word 89.0KB)
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様式14 医療法人の要約 (PDF 124.2KB)
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このページに関するお問い合わせ
健康福祉部医療局医療政策課
〒420-8601 静岡市葵区追手町9-6
電話番号:054-221-2417
ファクス番号:054-251-7188
iryoseisaku@pref.shizuoka.lg.jp