04指定（許可）の更新を受けるには

更新制度の概要

• 介護保険サービスを提供する事業者は、サービスを提供する場所（事業所又は施設）ごとに、6年ごとに、県知事の指定（許可）の更新を受けなければなりません。
• 更新は、従前の指定内容をそのまま更新する手続きです。管理者や役員の変更等法で届出が必要となる変更事項が発生しているのに変更届が提出されていない場合は速やかに変更届を提出して下さい。

更新申請に必要な書類

<1>指定申請書添付書類チェックリスト

• 申請する介護サービスの添付書類チェックリストをダウンロードし、必要な添付書類を確認のうえ作成してください。
• 添付書類チェックリストは、事業者確認欄にチェックを入れ、申請書及び添付書類と一緒に提出してください。
• 「01新規に事業所の指定（許可）を受けるには」のページからダウンロードしてください。

• 01新規に事業所の指定（許可）を受けるには

<2>申請書様式

• 申請書は全サービス共通です。
• 付表はサービスごとに異なりますので、申請するサービスに応じてダウンロードし記入作成してください。

• 更新申請書（様式第1号の2） （Excel 28.4KB）
  【全サービス共通様式】
• 証紙用紙 （PDF 107.3KB）
• ※証紙用紙　記載例 （PDF 109.9KB）
• 付表一覧 （Excel 440.4KB）
• 付表（訪問看護、介護老人保健施設、医療院） （Excel 107.1KB）

<3>申請書に添付する書類の参考様式等

• （参考2-1-1）「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表」の必要項目一覧 （Excel 16.6KB）
• （参考2-1-2）「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表」 （Word 106.5KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-3）（訪問介護） （Excel 95.5KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-4）（訪問入浴介護） （Excel 85.5KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-5）（訪問看護（訪問看護ステーション）） （Excel 91.9KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-6）（通所介護） （Excel 305.5KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-7）（通所リハビリステーション） （Excel 301.7KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-8）（特定施設入居者生活介護） （Excel 197.3KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-9）（福祉用具貸与） （Excel 91.8KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-10）（指定介護老人福祉施設（ユニット型）） （Excel 320.6KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-11）（指定介護老人保健施設（ユニット型）） （Excel 260.1KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-12）（【従来型】指定介護療養型医療施設） （Excel 258.5KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（参考様式2-1-13）（【従来型】介護医療院） （Excel 265.0KB）
  ※更新申請書提出月の前月分
• 欠格事由誓約書（参考様式）（居宅サービス事業者用） （Word 33.5KB）
• 欠格事由誓約書（参考様式）（介護予防サービス事業者用） （Word 34.0KB）
• 欠格事由誓約書（参考様式）（介護老人福祉施設事業者用） （Word 34.0KB）
• 欠格事由誓約書（参考様式）（介護老人保健施設事業者用） （Word 33.5KB）
• 欠格事由誓約書（参考様式）（介護療養型医療施設事業者用） （Word 34.0KB）
• 欠格事由誓約書（参考様式）（介護医療院事業者用） （Word 33.5KB）
• 受託居宅サービス事業者事業を行う場合の事業所の名称及び所在地ならびに当該事業者の名称及び所在地（参考様式5） （Excel 13.5KB）
• 雇用契約にあることを証する事業者の証明書（参考様式） （Word 31.5KB）
• 介護支援専門員名簿（参考様式） （Excel 25.5KB）
• 従事証明書（経験看護師用） （Word 41.0KB）
• 実務経験証明書（機能訓練指導員用） （Word 31.5KB）
• 従事証明書（生活相談員用） （Word 30.5KB）

• 関係市町村ならびに他の保健医療サービス及び福祉サービス提供主体との連携の内容

<4>人員基準チェックリスト

人員基準を満たしているかどうかを確認のうえ、必要事項を記載し、チェック欄に記入し、申請書及び添付書類と一緒に提出してください。

• 訪問介護 （Word 58.5KB）
• 訪問入浴介護・介護予防訪問入浴介護 （Word 32.0KB）
• 訪問看護・介護予防訪問看護 （Word 48.5KB）
• 訪問リハビリ・介護予防訪問リハビリ （Word 28.5KB）
• 通所介護 （Word 53.5KB）
• 通所リハビリ・介護予防通所リハビリ （Word 53.5KB）
• 短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護 （Word 96.0KB）
• 短期入所療養介護（診療所（指定介護療養型医療施設である場合を除く）） （Word 40.0KB）
• 特定施設入居者生活介護・介護予防特定施設入居者生活介護 （Word 101.0KB）
• 福祉用具貸与・介護予防福祉用具貸与 （Word 33.5KB）
• 特定福祉用具販売・特定介護予防福祉用具販売 （Word 34.0KB）
• 介護老人福祉施設 （Word 54.0KB）
• 介護老人保健施設 （Word 73.5KB）
• 介護老人保健施設（サテライト型） （Word 57.0KB）
• 介護療養型医療施設（病院型） （Word 57.5KB）
• 介護療養型医療施設（認知症疾患型） （Word 62.5KB）
• 介護療養型医療施設（診療所型） （Word 45.0KB）
• 介護医療院 （Word 145.0KB）

＜5＞介護給付費算定関係書類

詳細は次のページをご覧ください。

更新制度に係るQ&A

• 更新制度に係るQ&A（平成20年2月1日掲載、令和5年2月1日一部改正） （Excel 23.9KB）